소방검사 세부검사표
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[별지 제1호의2 서식] 소방시설 점검인력 배치확인신청서(2이상 대상 배치)
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| 소방시설 점검인력 배치확인신청서(2이상 대상 배치) |
처리기간 |
| 즉시 |
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□ 점검대상수 : 개소 □ 이웃 점검대상물간 최단주행거리 합계 : ㎞
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배치장소①
(점검대상) |
상 호
(명 칭) |
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점검구분 |
종합( ) 작동( ) |
| 소 재 지 |
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관계인 |
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| 미보유시설 |
스프링클러설비( ), 재연설비( ), 물분무등 소화설비( ) |
용도 |
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소방대상물
현 황 |
연면적: ㎡, 개동,
아파트 총세대수: 세대(85제곱미터 초과 세대, 이하 세대) |
배치장소②
(점검대상) |
상 호
(명 칭) |
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점검구분 |
종합( ) 작동( ) |
| 소 재 지 |
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관계인 |
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| 미보유시설 |
스프링클러설비( ), 재연설비( ), 물분무등 소화설비( ) |
용도 |
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소방대상물
현 황 |
연면적: ㎡, 개동,
아파트 총세대수: 세대(85제곱미터 초과 세대, 이하 세대) |
배치인력
(점검인력) |
구분 |
성 명 |
자격구분 |
자격증 번호 |
비 고 |
| 주인력 |
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| 보조인력① |
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| 보조인력② |
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| 보조이력③ |
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| 보조인력④ |
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| 보조인력⑤ |
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| 보조인력⑥ |
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| 보조인력⑦ |
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| 배치상황 |
전체기간 |
년 월 일부터 년 월 일까지( 일간) |
보조인력
배치여부 |
보조인력① |
보조인력② |
보조인력③ |
보조인력④ |
보조인력⑤ |
보조인력⑥ |
보조인력⑦ |
계 |
| 1일차 |
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명 |
| 2일차 |
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명 |
| 3일차 |
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명 |
| 4일차 |
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명 |
| 5일차 |
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명 |
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소방시설 설치유지 및 안전관리에 관한 법률 제25조와 같은 법 시행규칙 제18조 제3항에 따라 위와 같이 소방시설 점검인력 배치를 통보합니다.
년 월 일
소방시설 관리업체 : 등록번호 : 제 호
대 표 자 : (서명 또는 인)
주 소 :
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| ※ 배치장소 및 배치 일자는 필요시 추가 |
210mm×297mm 일반용지 60g/㎡(재활용품) |
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