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소방시설 설치ㆍ유지 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙[별지] - 2급 소방안전관리자 선임 연기신청서

소방시설 설치ㆍ유지 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙

[별지 제18호 서식] (개정 12.2.3)
2급 소방안전관리자 선임 연기신청서

처리기간

3일
소방안전관리
소방대상물		 상호(명칭)   용도구분  
소  재  지   전화번호  
구       조

지하            층, 지상            층, 연면적              ㎡, 바닥면적              ㎡          동
사용승인일

.       .       .

 선임구분 신축, 증축, 소유권변경, 용도변경, 해임
소방안전관리
 업무 강습교육
접수자 또는
소방안전관리자
자격시험
응시자
(선임예정자)

성       명

   생년월일
(외국인 등록번호)		  

주       소
(이메일 주소)

   전화번호  

직       위

  
교육접수/
응시접수

      .       .       . /              .       .       .

 접수번호/
응시번호		 /
강습기간/
자격시험일

      .       .       .  ~               .       .       ./
그 밖의 필요한 사항  
「소방시설 설치ㆍ유지 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙」 제14조제3항에 따라 소방안전관리자 선임연기를 신청합니다.
수수료
없음

 

년             월             일

신청인                              (인)
소방본부장(소방서장) 귀하

구비서류

 2급 소방안전관리 강습교육접수증 사본 또는 2급 소방안전관리자시험응시표 사본

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡ (재활용품))
 
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