|
위험물탱크안전성능시험자 변경신고서
| 접수번호 |
접수일자 |
처리일자 |
처리기간 3일 |
|
| 신고인 |
성명 |
| 주소 |
전화번호 |
|
| 신청기관 |
명칭 |
| 소재지 |
전화번호 |
| 대표자성명 |
생년월일
(외국인등록번호) |
|
등록 연월일
년 월 일
|
지정번호 제 호
|
|
| 변경사항 |
변경 전 |
| 변경 후 |
|
변경 연월일
년 월 일
|
| |
| 「위험물안전관리법」 제16조제3항에 따라 등록한 사항 가운데 변경한 사항을 신고합니다. |
| |
년 |
월 |
일 |
|
|
| |
|
|
신고인 |
|
(서명 또는 인) |
|
시·도지사 귀하
|
|
|
| |
| 변경사항 |
영업소 소재지 |
기술능력 |
대표자 |
상호 또는 명칭 |
수수료
「위험물 안전관리법 시행규칙」 별표 25 제7호에 따른 금액
|
신청인
제출서류 |
1.사무소의 사용을 증명하는 서류
2.위험물탱크안전성능시험자등록증 |
1. 변경하는 기술인력의 자격증
2.위험물탱크안전성능시험자등록증 |
위험물탱크안전성능
시험자등록증 |
위험물탱크안전성능
시험자등록증 |
담당 공무원
확인사항 |
없음 |
없음 |
ㆍ법인 등기사항증명서(법인인 경우에만 해당됩니다) |
ㆍ법인 등기사항증명서(법인인 경우에만 해당됩니다) |
|
| 유의사항 |
| 법인의 경우 성명란에는 법인의 명칭 및 대표자 성명을, 주민등록번호란에는 법인등록번호를, 주소란에는 주된 사무소의 소재지를 각각 적고, 외국인의 경우 주민등록번호란에는 외국인등록번호 또는 여권번호를 적습니다. |
|
| 처리절차 |
|
|
--▶ |
|
--▶ |
|
--▶ |
|
--▶ |
|
| 신고인 |
|
시·도지사
(위험물담당부서) |
|
시·도지사
(위험물담당부서)
|
|
시·도지사
(위험물담당부서)
|
|
|
|
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]
|
